Copertura Sanitaria per Stranieri in Italia: Come Funziona

Il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) in Italia assicura la tutela della salute e l’assistenza sanitaria a tutti i cittadini italiani e stranieri, in conformità all’art. 32 della Costituzione italiana.

Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (SSN)

L’iscrizione al SSN è il primo passo per beneficiare delle prestazioni sanitarie. La tessera sanitaria è il documento che prova l'iscrizione e consente di ricevere diverse prestazioni, tra cui:

Avere un medico di famiglia o pediatra
Ricovero ospedaliero gratuito presso ospedali pubblici e convenzionati
Assistenza farmaceutica
Visite mediche generali e specialistiche
Visite mediche a domicilio
Vaccinazioni
Esami del sangue, radiografie ed ecografie
Medicine
Assistenza riabilitativa e per protesi
Altre prestazioni previste nei livelli essenziali di assistenza

L'iscrizione al SSN può essere obbligatoria o volontaria.

Iscrizione Obbligatoria al SSN

Hanno diritto all'iscrizione obbligatoria al Servizio Sanitario Nazionale (SSN) tutti i cittadini stranieri che:

Soggiornano regolarmente in Italia e abbiano in corso regolari attività di lavoro subordinato o autonomo o siano iscritti nelle liste delle persone in cerca di occupazione presso i Centri per l'Impiego.
Soggiornano regolarmente e abbiano richiesto il rinnovo del permesso di soggiorno per: lavoro subordinato o autonomo, motivi familiari, per asilo, per protezione sussidiaria, per casi speciali, per protezione speciale, per cure mediche/gravidanza (articolo 19, comma 2, lettera d-bis del T.U.286/98), per richiesta di asilo, per attesa adozione, per affidamento, per acquisto della cittadinanza.
Sono in attesa del primo rilascio del permesso di soggiorno per lavoro subordinato o per motivi familiari.

I minori stranieri non accompagnati hanno diritto all'assistenza sanitaria, indipendentemente dallo stato di regolarità del soggiorno.

L’iscrizione viene fatta presso l'Azienda Sanitaria Locale (ASL) del territorio in cui si risiede o, se non si è ancora residente, del luogo in cui si ha il domicilio effettivo indicato nel permesso di soggiorno.

Iscrizione Volontaria al SSN

Gli stranieri che soggiornano regolarmente in Italia per un periodo superiore a tre mesi e che non hanno diritto all'iscrizione obbligatoria possono assicurarsi contro il rischio di malattia, infortunio e maternità tramite una polizza assicurativa privata oppure tramite l'iscrizione volontaria al SSN, pagando un contributo annuale.

Hanno diritto ad iscriversi volontariamente al SSN:

Gli studenti e le persone alla pari, anche per periodi inferiori a tre mesi.
Coloro che sono titolari di permesso di soggiorno per residenza elettiva e non svolgono alcuna attività lavorativa.
Il personale religioso (non iscrivibile obbligatoriamente).
Il personale diplomatico e consolare delle Rappresentanze estere operanti in Italia, con esclusione del personale assunto a contratto in Italia per il quale è obbligatoria l’iscrizione al SSR.
Dipendenti stranieri di organizzazioni internazionali operanti in Italia.
Stranieri che partecipano a programmi di volontariato.
Genitori ultra sessantacinquenni con ingresso in Italia per ricongiungimento familiare, dopo il 5 novembre 2008.
Tutte le altre categorie individuate per esclusione rispetto a coloro che hanno titolo all'iscrizione obbligatoria.

Non possono essere iscritti volontariamente al SSN i cittadini stranieri titolari di permesso di soggiorno per cure mediche e per motivi di turismo (art. 36 del T.U. n. 286/98). In tal caso, occorre provvedere al pagamento degli oneri relativi alle cure effettuate.

Per l’iscrizione volontaria al SSR è necessario presentare:

Compilazione dell’apposito modulo di RICHIESTA DI ISCRIZIONE VOLONTARIA AL SERVIZIO SANITARIO REGIONALE (SSR) - in forma di Dichiarazione sostitutiva di certificazione/atto di notorietà (art. 46, 47 DPR n.445/2000) - Scheda statistica di cui all’art. 10 del DM 8.10.1986 - aggiornato a quanto stabilito dalla Legge di Bilancio 2024 (Legge 30/12/2023 n. 213).
Pagamento del contributo annuale tramite modello F24 (codice 8846) per Regione Friuli Venezia Giulia (codice Regione 07), determinato ai sensi del DM 8 ottobre 1986 e della Legge n. 213 del 30/12/2023 e calcolato in percentuale al reddito complessivo dell’anno precedente.
Consegna della ricevuta F24 al Distretto sanitario di competenza insieme al modulo di iscrizione.

Per la compilazione del modello è importante seguire le generali “Avvertenze per la compilazione del Mod.

Si utilizza modello F24 ordinario “Modello unico di pagamento unificato” (dal sito internet dell’Agenzia delle Entrate www.agenziaentrate.gov.it o presso banche, agenti della riscossione e uffici postali) che può essere pagato presso tali agenti ovvero tramite home-banking se abilitati.

Durata dell’Iscrizione

L’iscrizione al SSN ha la stessa durata del permesso di soggiorno e non decade durante la fase di rinnovo (art. 42 del DPR 394/99).

Costo dell'Iscrizione Volontaria al SSN

La legge di Bilancio entrata in vigore il 1° gennaio 2024 ha reso problematico l’accesso alle cure mediche per una parte della popolazione straniera regolarmente soggiornante sul territorio italiano. Tale disposizione, infatti, ha introdotto una modifica dell’art. 34 del Testo unico sull’immigrazione, intervenendo dunque, nello specifico, sulla disciplina relativa all’iscrizione volontaria al SSN: è stato mutato l’importo del contributo di iscrizione da circa 380 euro per anno solare a 2.000 per anno solare (art. 1 co. 240).

Il contributo annuale per l’iscrizione volontaria al SSR tiene conto dei requisiti del richiedente e viene calcolato in percentuale al reddito dell’anno precedente, ai sensi degli aggiornamenti introdotti dalla Legge di Bilancio 2024 (Legge 30/12/2023 n. 213).

Nel caso in cui il soggetto non sia fiscalmente a carico di familiari (a meno che non sia un figlio minore), ovvero nei casi in cui tale carico fiscale non sia documentabile (eventualmente anche tramite autocertificazione) per ogni soggetto iscritto dovrà essere versata almeno la quota minima.

Reddito Complessivo	Contributo in Euro
Fino a €. 31.925	€ 2.000
Tra €. 31.925 e €. 51.646	€ 2.000 + CONTRIBUTO PARI AL 4% per la parte di reddito compresa tra €.31.925 e €. 51.646 di reddito (AGGIUNTIVO AI €.

Assistenza Sanitaria per Stranieri Non in Regola

Il cittadino straniero non in regola con le norme relative all’ingresso e al soggiorno in Italia ha diritto, comunque, alle cure ambulatoriali e ospedaliere urgenti o essenziali, anche se continuative, alle cure per malattia e infortunio nelle strutture pubbliche o private convenzionate.

A tal fine, dovrà richiedere all’ASL un tesserino chiamato “STP” (Straniero Temporaneamente Presente) valido sei mesi ed eventualmente rinnovabile.

Il rilascio del tesserino STP (semestrale ed eventualmente rinnovabile), non costituisce iscrizione al SSN e nemmeno assegnazione del MMG e PLS e le cure saranno sempre e comunque erogate ai sensi della normativa in vigore, previo pagamento del ticket.

Accesso all'Assistenza Sanitaria

Al momento dell'iscrizione si può scegliere il medico di famiglia o il pediatra, il cui nome viene riportato sulla tessera sanitaria, al quale ci si può rivolgere gratuitamente.

Nel momento in cui si è in possesso della richiesta per la prestazione sanitaria, rilasciata dal medico di fiducia, è possibile effettuare la relativa prenotazione secondo le modalità definite dalla Regione in cui si è iscritti.

Ogni visita specialistica comporta il pagamento di una quota di partecipazione alla spesa sanitaria (ticket) come avviene per i cittadini italiani.

Sono previste modalità di esenzione dal pagamento dei ticket per riconosciute specifiche condizioni di reddito, età, invalidità o patologie. Il Tesserino di esenzione dal Ticket viene rilasciato presso gli sportelli della ASL.

Anche le prestazioni sanitarie per i minori stranieri non accompagnati sono erogate in esenzione dal pagamento del Ticket sanitari.

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